一支名叫环丙沙星的眼药水,从药厂走到患者的手中,其身价就提高了将近4倍,这听起来有点不可思议,可它又千真万确地发生在我们的生活当中。人吃五谷杂粮,没有人敢说自己绝对不会生病,看病吃药是老百姓最基本的需求,这就形成了一个很大的医疗市场。在这个庞大而稳定的市场中,医院是最关键的环节,它联系着药品生产者和患者,它决定了患者吃什么药、吃多少药,从而也就决定了某类药品的旺销或滞销。一些既缺乏职业道德约束又无视相关法规的医务人员就利用这种市场决定权从中牟利,如一些医院变相提高药价、收受药厂回扣、大夫开药方提取“好处费”等,这些行为从根本上说增加了老百姓的医疗负担,它不仅是不道德的,也是违法的,其中隐藏着腐败。
要遏制医疗腐败,首先必须强调“透明度”。从医院方面看,必须有一个定期向行政机构汇报药品进货与销售情况的制度,以接受监督,从而杜绝“黑箱操作”。从医生方面看,医生有义务向患者解释药品的功效和价格,让患者有知情权和药品选择权;另一方面医疗体系中存在法制真空的局面要有所改变,对一些药厂的行贿和医院的受贿绳之以法,以刚性的法律打击弹性的医疗腐败已经变得刻不容缓了。
这些年来,我国的医疗制度改革取得了很大的进展,“背靠大树好乘凉”的公费医疗已经渐渐被基本医疗保险、大病统筹等制度所取代。然而,也应该看到,目前的很多改革都是“针对患者”的,“针对医院”的改革不但力度不够,方法也不够有效。相关部门应采取积极有效的措施,出台相关实施细则,坚决遏制医疗腐败行为,净化医疗卫生市场。
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