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申论卫生类范文汇总21—40(17)

来源:云南培训认证网   阅读:31143 次  日期:2008-08-25

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加快我国城镇医疗卫生体制改革的步伐,应当从四方面着力:一是适当调整医疗机构的布局与“准入政策”。我国医疗卫生资源的配置状况大体同于一般国有资产的配置,作为带有公益性的特殊领域,它的国有化、公有化程度更高。为了提高效率、改善服务、减少浪费、促进发展,必须适当收缩国有医疗卫生资源的分布战线。国家资本应集中到真正体现公益性的方面,比如综合性疾病预防、灾区卫生环境治理、救济救援医疗、基础性大众卫生服务等。与此相应,应适当调整目前非国有特别是非公有医疗卫生机构从事医疗卫生服务的政策,使它们能够在大一些的范围内参与医疗卫生资源的配置。从优化医疗卫生资源配置、满足各层次医疗卫生服务需要的目的出发,发展非公有医疗卫生服务。需要重视的是,对国有医疗卫生战线的收缩应当稳步有序,不能造成资源流失与运行混乱;而对非国有特别是非公有医疗卫生服务的发展,也要管住三个方面:(一)提高门槛。资格审查必须非常严,不能让江湖骗子行医;(二)定好制度。规则必须健全,各个环节都要有制度、规章;(三)严格执法。经济、法律、道德约束手段一块上。

二是营利与非营利机构、一般性与特殊性服务应分开。将医疗机构分为非营利和营利两类进行管理有两重含义:(一)在国有医疗卫生机构,把公益性服务与经营性服务分开;(二)从整个社会考虑,把非营利和营利医疗机构分开,相应采取不同的管理体制和财税、价格政策。不分开,难以解决重轻不分、资源配置不合理的问题;难以解决一些人既享受计划经济权力与位置带来的好处,又利用市场经济规则与空子揩足油水,国有资产大量流入个人腰包的问题;难以实行规范化的管理,医疗机构也难以成为自主管理的法人实体;也难以通过竞争提高医疗卫生服务质量、创新水平,满足人们多层次需要。

三是向社区、农村和大众医疗服务倾斜。目前社区文化、体育、卫生等方面的配套服务一般都比较落后。与城市相比,农村卫生服务不仅简陋而且严重短缺。无论是从解决现时的问题看,还是从发展医疗卫生事业的目标看,都应强调向社区和农村倾斜。

四是与行政管理体制和社会保障体制改革相结合。适应国有医疗卫生资源的战略调整和医疗卫生机构的制度创新,医疗卫生行政部门应按照市场经济的要求转变职能、转变身份,从“办医院”转向“管医院”。卫生行政部门应该通过经济的、行政的、法律的手段,确保全社会公共的、基本的医疗卫生服务到位,引导医疗卫生资源合理配置,维护广大人民群众的权益,保证医疗卫生服务市场公正有效的运转。

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