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一般有不洁性交史，或性伴侣有梅毒病史。
1.硬下疳与软下疳病原菌为Ducreyi链杆菌；潜伏期短，发病急；炎症明显，基底柔软，溃疡较深，表面有脓性分泌物；疼痛剧烈；常多发。
2.梅毒玫瑰疹与风热疮（玫瑰糠疹）皮损为椭圆形，红色或紫红色斑，其长轴与皮纹平行，医学|教育网搜集整理附有糠状鳞屑，常可见较大母斑；自觉瘙痒；淋巴结无肿大；梅毒血清反应阴性。
3.梅毒扁平湿疣与尖锐湿疣疣状赘生物呈菜花状或乳头状隆起，基底较细，呈淡红色；梅毒血清反应阴性。
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