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肾肿瘤诊断—2014年临床助理医师外科学辅导

来源:易贤网   阅读:1222 次  日期:2014-08-11 14:32:21

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肾肿瘤的诊断

肾癌症状多变,容易误诊。典型3大症状如血尿、疼痛和肿块都出现时已是晚期。因此在出现用其他疾病不能解释的全身症状时应考虑到肾癌的可能。

(一)化验检查除血尿外,尿细胞学检查往往无肿瘤细胞发现。

(二)BUS重要的过筛及诊断手段。可显示患肾低回声实性肿块。囊肿为无回声,错构瘤为强回声。

(三)X-ray平片可见肾外形增大,不规则,偶可见钙化。IVU肿瘤较小时可无阳性发现,肿瘤挤压肾盂肾盏时可见肾盂肾盏受压、拉长变形。病变严重时患肾可不显影,则需作逆行肾盂造影。CT是诊断肾癌的重要依据,可早期发现肾实质内肿瘤,且有助于鉴别其他肾实质内疾病如肾血管平滑肌瘤、脂肪瘤和肾囊肿,还可显示肿瘤的大小、位置和浸润程度。在肿瘤较小或难以鉴别时可用血管造影或穿刺活检进行诊撕。

诊断肾肿块最好的检查方法是(B)

A.B超B.CTC.IVUD.腹平片E.肾图

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