心肥大和扩张两种情况常一起发生，临床不易区别。心肌肥厚常发生于正常心脏受到持续重负时，赛狗、猎狗常见。心脏扩张发生于心肌因超负荷而疲劳时，见于损伤心肌的疾病。扩张的心肌不能适应身体的需要，输出量减少，出现被动性充血。已经肥大了的心脏，如果负担仍然加重即可变成扩张。
【症状】：
心肥大时一般不表现明显的临床症状。心音第一声较强，第二音弱。如果肥大并发扩张，则出现心功能不足的症状。心扩张严重时引起心瓣膜闭锁不全，因而出现血流紊乱;听诊时，可听到颤动或沙沙声。诊断靠X光。
【治疗】：
肥大是生理性反应，不需治疗;心扩张与心功能不足同。
